【主動回應(yīng)】麻醉——讓您不再害怕無痛胃腸鏡檢查
“您好,我是您今天做無痛胃腸鏡檢查的麻醉醫(yī)生,您不用太緊張,等會睡一覺就好了。”“醫(yī)生,我特別害怕,已經(jīng)不舒服好久了,就是不敢來做檢查?!边@樣的對話,在每天的工作中都能聽到,您是不是也有同樣的顧慮呢?那么本文將帶您了解一下什么是無痛胃腸鏡,讓無痛胃腸鏡這一檢查變得不再可怕。
一、什么是無痛胃腸鏡?
無痛胃腸鏡是在檢查過程中使用靜脈麻醉藥(通常是丙泊酚),使檢查者在無痛、無意識的狀態(tài)下完成檢查,從而大大減輕檢查帶來的恐懼和痛苦,減少不適感。尤其可以消除之前做過普通胃腸鏡檢查需要再次復(fù)查人群的恐懼感,提高人們對消化內(nèi)鏡的接受程度,同時在麻醉狀態(tài)下內(nèi)鏡醫(yī)生的操作會更加順暢,為更清晰地觀察消化道,減少漏診和誤診,創(chuàng)造了更好的診療條件。
二、無痛胃腸鏡的適用人群
1.胃鏡檢查:對胃鏡檢查有顧慮或恐懼、高度敏感而不能自控的人,有上消化道癥狀(如胃痛、反酸、吞咽困難、不明原因消瘦等)的患者,或需要篩查胃癌、食管癌的人群。
2.腸鏡檢查:有下消化道癥狀(如便血、腹瀉、便秘、腹痛等)的患者,或需要篩查結(jié)直腸癌、息肉的人群。
3.高危人群:有胃腸道腫瘤家族史、長期吸煙飲酒、年齡超過40歲的人群建議定期檢查。
三、無痛胃腸鏡的優(yōu)勢
無痛胃腸鏡是在麻醉后患者無不適感,使檢查過程更輕松。準確性更高,醫(yī)生可以清晰觀察胃腸道黏膜,發(fā)現(xiàn)微小病變。治療同步,如發(fā)現(xiàn)息肉或早期腫瘤,可以在檢查時征求患者家屬同意后直接切除。
四、術(shù)前準備
檢查前應(yīng)告知麻醉醫(yī)生有無藥物過敏史、哮喘病史、心臟病病史。重點判斷患者是否存在張口困難、高血壓病控制情況、是否有睡覺打呼現(xiàn)象、最近有沒有感冒等。
1.胃鏡檢查:檢查前8小時禁食,2小時禁水。如平時有消化不良的,應(yīng)該適當(dāng)延長禁食和禁水時間,確保胃內(nèi)無食物殘留。必要時可以行氣管插管以保護氣道。麻醉診療操作必要時可使用口咽部表面麻醉。
2.腸鏡檢查:檢查前1—2天進食流質(zhì)或低渣飲食。檢查前一天晚上服用腸道準備的藥物,排空腸道。確保視野清晰。檢查當(dāng)天禁食。
五、麻醉醫(yī)生監(jiān)護
整個操作過程會在麻醉醫(yī)生的密切監(jiān)護下進行,以確?;颊叩纳w征平穩(wěn)和安全。在檢查過程中,麻醉醫(yī)生會密切關(guān)注患者的呼吸、心跳、血壓、血氧飽和度等指標,根據(jù)患者的反應(yīng)和內(nèi)鏡醫(yī)生的操作進程,及時調(diào)整麻醉藥物的劑量和給藥速度。
六、檢查后的注意事項
檢查結(jié)束后需在麻醉恢復(fù)室觀察休息,待麻醉完全消退后方可在家屬陪同下離開。胃鏡檢查后2小時可進食流質(zhì)或軟食;腸鏡檢查后若無不適,可正常飲食。如有內(nèi)鏡下治療,需遵醫(yī)囑后進食。少數(shù)患者可能出現(xiàn)腹脹、輕微腹痛,通??勺孕芯徑?,如出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱、便血等,需及時就醫(yī)。避免駕駛,檢查后24小時內(nèi)避免駕駛或操作重型機械,因為麻醉藥物可能影響反應(yīng)能力。
七、無痛胃腸鏡的風(fēng)險
極少數(shù)患者可能對麻醉藥物過敏或出現(xiàn)呼吸抑制。在活檢或息肉切除時,可能出現(xiàn)少量出血或穿孔,但發(fā)生率極低。
八、無痛胃腸鏡的禁忌癥
有常規(guī)內(nèi)鏡操作禁忌癥或拒絕鎮(zhèn)靜/麻醉的患者,嚴重心肺功能不全者,對麻醉藥物過敏者,近期有急性呼吸道感染、急性消化道出血或穿孔者,無陪同或監(jiān)護人者。
九、定期檢查的重要性
胃腸道腫瘤早期癥狀不明顯,定期胃腸鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,提高治愈率。建議40歲以上人群每3—5年進行一次胃腸鏡檢查,高危人群應(yīng)縮短檢查間隔。
十、無痛胃腸鏡檢查的普及與推廣
隨著舒適化醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步和人們健康意識的提高,胃腸鏡檢查逐漸成了越來越多人選擇的體檢項目之一。為了進一步普及和推廣無痛胃腸鏡檢查技術(shù),我們需要從以下幾個方面入手:
1.加強宣傳教育:通過媒體、網(wǎng)絡(luò)等渠道加強對無痛胃腸鏡檢查的宣傳教育,提高公眾對無痛胃腸鏡檢查的認識和了解程度,便于更多人群選擇無痛胃腸鏡檢查,不再談“鏡”色變。
2.優(yōu)化醫(yī)療服務(wù):優(yōu)化醫(yī)院無痛胃腸鏡檢查的預(yù)約、檢查、報告等流程,提高舒適化醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,為更多人提供便捷、滿意、舒適的健康體檢。
無痛胃腸鏡是一種安全、有效的檢查方法,無痛技術(shù)的開展,顯著提升了檢查的舒適度,消除大眾的恐懼感,相信會被越來越多的人接受。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,無痛胃腸鏡檢查將更加精準和安全,已經(jīng)成為消化系統(tǒng)疾病診斷的重要工具。