歙縣衛(wèi)生健康委、緊密型縣域醫(yī)共體緊盯“兩病”（高血壓、糖尿?。﹩栴}，精準發(fā)力，積極推進城鄉(xiāng)居民“兩病”一體化管理項目試點工作落地見效，解決困擾重點群體的“老大難”問題。

強化“兩病”健康教育，增強防治管理意識。全縣通過“線下實體宣傳+線上精準傳播”雙輪驅(qū)動模式推進專項工作，精準投放宣傳折頁，新媒體矩陣聯(lián)動傳播原創(chuàng)“兩病”科普視頻，縣域?qū)２＜覚嗤庾x“兩病”健康知識，形成多維度宣傳矩陣；在牽頭醫(yī)院常態(tài)化進行“相約星期二”健康教育課堂，目前已開展60余期，覆蓋2000余人次；組建由牽頭醫(yī)院專家領銜的“健康講師團”，開展健康社區(qū)大講堂，做到28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋；在社區(qū)、公園、健身步道設置慢病防治健康宣傳欄，張貼“兩病”防治標語，營造濃厚的健康氛圍；充分利用“徽物集——新安養(yǎng)生局”品牌展臺，開展“兩病”一體化管理試點政策及慢性病防治知識宣傳，發(fā)揮中醫(yī)在慢性病防治中的重要作用。

強化“兩病”用藥保障，增強患者依從性。為切實減輕“兩病”患者用藥負擔，縣衛(wèi)健委聯(lián)合縣醫(yī)保局積極推進“兩病”門診資格認定向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心下沉，由定點醫(yī)療機構負責將“兩病”患者信息進行醫(yī)保系統(tǒng)城鄉(xiāng)“兩病”登記后，直接享受“兩病”報銷政策。同時，對本年度參加基本醫(yī)療保險且簽訂“兩病”有償服務包并履約的患者實施免費藥物保障政策，基本醫(yī)保結(jié)算后個人自付部分，使用醫(yī)保切塊兜底報銷補助。加強藥品耗材采購配送管理，確保基層醫(yī)療機構用藥得到及時補充，上下級醫(yī)療機構用藥延伸銜接，保障基層藥品供應，方便參保群眾辦理“兩病”門診，滿足了群眾“就近辦理”需求，最大程度避免群眾多次跑路，保障群眾及時享受醫(yī)保待遇及“兩病”一體化管理項目優(yōu)惠政策，提高“兩病”患者一體化管理依從性。

強化“兩病”分標管理，增強服務有效性?？h衛(wèi)健委精準開展“兩病”核查，堅持動態(tài)開發(fā)管理系統(tǒng)，并在實際運行中不斷優(yōu)化，更好滿足全縣一體化管理和使用需求。堅持全力打造“兩病”門診，優(yōu)選王村、深渡、杞梓里、徽城四家中心衛(wèi)生院為全縣項目試點首批“兩病”一體化門診建設單位。堅持“標識、內(nèi)容、制度、流程”四統(tǒng)一，由牽頭醫(yī)院設置縣級慢病管理中心，縣鄉(xiāng)二級已有效運行3個月。堅持嚴格分級分標管理，嵌入中醫(yī)適宜技術，定制“兩病”一體化管理服務包，提供“菜單式”服務，助力傳播新安醫(yī)學。全縣“兩病”一體化患者簽約人數(shù)35558人，簽約率75.01%，超額完成省定目標。今年1月1日，全縣統(tǒng)一啟動預約履約服務，牽頭醫(yī)院專家團隊介入，保障“紅標、黃標、綠標”患者的管理質(zhì)量與效果，逐漸形成提高“兩病”控制率、降低“兩病”住院人數(shù)的醫(yī)防融合機制和“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的合理就醫(yī)格局。